Cedera Anterior Cruciate Ligament (ACL) umum terjadi di Australia. Faktanya, Australia secara historis memegang tingkat cedera ACL tertinggi di dunia. Terlepas dari banyak perhatian media, cedera ACL masih kurang dipahami oleh olahragawan dan wanita serta warga Australia sehari-hari yang juga dapat menderita cedera ACL karena terlibat dalam aktivitas sosial dan rekreasi.
Kami percaya bahwa pengetahuan adalah kekuatan, jadi dalam artikel ini fisioterapis berpengalaman kami akan menjelaskan semua aspek cedera ACL. Kami juga akan melihat rekomendasi umum tentang cara terbaik untuk mengurangi peluang Anda mengalami cedera ACL.
Apa itu Cedera ACL?
Untuk lebih memahami cedera ACL, penting untuk memahami apa itu ACL dan di mana lokasinya. Anda ligamen cruciatum anterior adalah salah satu dari dua ligamen cruciatum yang terletak di dalam sendi lutut Anda dan terhubung ke tulang kering (tibia) ke arah depan tulang, dan tulang paha (tulang paha) ke arah belakang tulang. Ligamen lainnya adalah kembali ligamen cruciate, dan itu juga menghubungkan kedua tulang, tetapi dengan arah yang berlawanan, mulai dari depan tulang paha dan menghubungkan ke belakang tibia. Dengan cara ini, kedua ligamen cruciatum membuat persilangan di persendian.
Mewakili kedua tulang sendi lutut, ACL-lah yang memainkan peran penting dalam mencegah tibia meluncur terlalu jauh ke depan relatif terhadap tulang paha, yang jika tidak akan melukai dan mengganggu sendi lutut. Cedera ACL adalah saat ligamen penstabil ini cedera, apakah itu regangan, robekan, atau ligamen pecah total.
Bagaimana Cedera ACL Terjadi?
Cedera pada ACL terjadi saat ligamen diregangkan melebihi titik yang dapat ditangani dengan aman, seringkali saat momentum tubuh sendiri mendorong dirinya ke depan sementara tibia tetap bersentuhan dengan tanah. Cedera ACL biasanya terjadi selama olahraga yang melibatkan gerakan memutar atau memotong, saat berhenti dengan cepat saat berlari, atau saat mendarat dengan canggung dari lompatan. Cedera ACL juga dapat terjadi pada benturan, seperti terpukul dengan bola sepak, kecelakaan mobil, atau didorong atau ditendang dengan paksa dari belakang, dimana kaki dan kaki bagian bawah tetap tertanam kuat di tanah sementara tubuh bagian atas dan tulang paha terdorong maju.
Apa Tanda & Gejala Cedera ACL?
Jika Anda melukai ACL Anda, Anda mungkin merasakan sensasi menyerah pada saat cedera, diikuti dengan perasaan lemah atau tidak stabil di lutut, bengkak, dan kesulitan menahan beban di lutut. Beberapa orang menggambarkan sensasi “pop” tetapi tidak selalu demikian. Terkadang struktur lain di lutut, seperti tulang atau tulang rawan, bisa terluka pada saat bersamaan. Fisioterapis atau spesialis kedokteran olahraga dan olahraga Anda akan melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk membantu menentukan tingkat cedera.
Bisakah Cedera ACL Dicegah?
Meskipun beberapa peristiwa yang menyebabkan cedera ACL, seperti tabrakan saat berolahraga, tidak dapat dihindari, terdapat bukti yang berkembang bahwa mengatasi faktor risiko biomekanik dan neuromuskular dapat mengurangi risiko cedera ACL pada seseorang. Sebagian besar penelitian ini dilakukan pada wanita, karena beberapa bukti menunjukkan bahwa wanita 3-6 kali lebih mungkin mengalami cedera ACL dibandingkan pria. Beberapa faktor risiko yang dapat dikelola meliputi:
Mendarat dengan lutut dalam posisi plus – sebagai akibat dari dominasi ligamen yang mendasari di mana otot tidak cukup menyerap gaya reaksi dasar, sendi dan ligamen harus menyerap sejumlah besar gaya dalam waktu singkat saat mendarat di posisi ini. Sejumlah besar gaya yang dipertahankan untuk waktu singkat menyebabkan gaya impuls yang lebih tinggi, yang dapat menyebabkan ruptur ligamenSudut tekukan rendah saat mendarat – Akibat dominasi kuadriseps yang mendasarinya, dimana terdapat kecenderungan untuk menggunakan otot paha depan pada bagian depan paha, yang menjaga lutut pada posisi lebih panjang, risiko cedera ACL dapat meningkatPendaratan asimetris – memiliki satu kaki yang disukai (dominan) dapat menyebabkan asimetri otot di antara kedua kaki, yang dapat meningkatkan risiko cedera ACL. Studi yang mengamati cedera ACL pada wanita juga menunjukkan bahwa selama robekan ACL, sebagian besar jika tidak semua beban bertumpu pada satu kaki.Pusat kontrol massa yang lemah – karena disfungsi inti, otot-otot tubuh tidak terkontrol dengan baik selama gerakan, yang dapat meningkatkan risiko cedera ACL
Sementara skrining pencegahan adalah salah satu cara untuk membantu mencegah cedera ACL, intervensi lain, seperti program pemanasan dinamis, telah terbukti mengurangi risiko cedera ACL non-kontak hingga 70%. Pencegahan juga harus ditargetkan pada mereka yang pernah mengalami cedera ACL – mereka yang pernah mengalami cedera ACL memiliki peluang lebih besar untuk mengalami cedera ulang. Peningkatan risiko ini telah diamati setinggi 37,5% setelah operasi rekonstruksi ligamen. Dalam pengalaman kami, kami telah menemukan bahwa memperkuat paha depan, paha belakang dan bokong, menggerakkan pinggul, dan menyempurnakan teknik melompat dan mendarat dapat membantu mengurangi risiko cedera ACL.
Perawatan Fisioterapi Untuk Cedera ACL
Mengobati cedera ACL dimulai dengan evaluasi menyeluruh untuk memahami sifat dan tingkat keparahan cedera Anda, memastikan diagnosis Anda, dan mengidentifikasi struktur lain yang mungkin telah cedera bersamaan dengan ACL Anda.
Dari sini, kami akan membahas opsi perawatan yang sesuai berdasarkan situasi pribadi Anda, karena perawatan Anda akan dipandu oleh tingkat aktivitas, riwayat cedera, preferensi, dan lainnya. Dua kelas perawatan utama adalah bedah atau non-bedah, dan dalam kedua kasus pemulihan dan kemampuan Anda untuk kembali ke fungsi penuh bisa memakan waktu lama – rata-rata sekitar 8-9 bulan untuk atlet dan non-atlet, meskipun ini dapat berkisar dari enam bulan hingga lebih dari satu tahun.
Jika Anda memilih untuk menjalani operasi, fisioterapis kami akan bekerja sama dengan Anda untuk mempersiapkan Anda menjalani operasi dan seterusnya selama masa pemulihan Anda. Perawatan fisio Anda bersama kami, terlepas dari pilihan perawatan Anda, akan membantu:
Mengurangi rasa sakit dan peradangan untuk meningkatkan kenyamanan Anda melalui kehidupan sehari-hari Mengembalikan fungsi lutut dan rentang gerak Memperkuat otot di sekitar lutut Anda untuk membantu mendukung dan menstabilkan sendi lutut Anda, terutama paha depan dan paha belakang Memperkuat betis dan bokong Mengembalikan fleksibilitas Anda Meningkatkan kontrol neuromuskuler, proprioception, kelincahan dan keseimbangan Anda Setelah pemulihan yang signifikan terjadi, tingkatkan teknik dan fungsi Anda selama olahraga dan kehidupan sehari-hari, termasuk berjalan, berlari, jongkok, melompat, dan mendarat. Kembali ke rehabilitasi olahragaBerusahalah untuk mengurangi peluang Anda untuk melukai kembali ACL Anda
FAQ Cedera ACL
Mengapa wanita dianggap lebih berisiko mengalami cedera ACL dibandingkan pria?
Hal ini diduga terkait dengan perbedaan anatomi antara pria dan wanita. Rata-rata wanita memiliki panggul yang lebih lebar daripada pria, yang dapat mengubah mekanisme dan gaya pada tungkai bawah. Perbedaan hormonal, seperti lebih sedikit testosteron yang bertanggung jawab untuk kepadatan otot, dan lebih banyak estrogen, dapat menyebabkan kelemahan ligamen yang lebih besar dan risiko cedera yang lebih besar.
Jika saya bisa berjalan setelah cedera lutut, apakah itu berarti bukan ACL saya yang sakit?
Tidak, banyak orang masih bisa berjalan setelah mengalami cedera ACL, meski mungkin lebih sulit. Satu-satunya cara Anda harus mengesampingkan cedera ACL adalah dengan mendiagnosisnya oleh ahli kesehatan.
Apakah cedera ACL akan mengakhiri karir olahraga atau partisipasi saya dalam tim olahraga sosial?
Tidak. Anda memerlukan waktu henti untuk memulihkan diri yang kemungkinan besar akan menyebabkan Anda melewatkan seluruh musim, tetapi bukan karier olahraga atau partisipasi olahraga di masa depan, kecuali dalam keadaan luar biasa. Misalnya, pada musim NRL 2021, 9 pemain mengalami cedera atau robekan ACL, dan semuanya diharapkan kembali tahun ini.
Bagaimana saya bisa menghindari operasi?
Anda dapat menghindari operasi dengan mengambil pendekatan perawatan non-bedah, tetapi Anda harus berbicara dengan fisioterapis Anda untuk memahami semua pilihan Anda dan pro dan kontra dari setiap pendekatan, sehingga Anda dapat membuat keputusan terbaik tentang apa yang tepat untuk Anda. Bagi sebagian orang, pembedahan mungkin lebih cenderung menghasilkan hasil yang lebih baik, terutama bagi mereka yang sangat atletis.
Jika bukan cedera ACL, apa lagi yang bisa menyebabkan nyeri lutut saya?
Anda mungkin mengalami cedera meniskus (tulang rawan), cedera ligamen kolateral atau cedera PCL, dislokasi lutut, atau patah tulang di area tersebut.
Saya pikir saya telah melukai ACL saya. Apa yang harus saya lakukan?
Pesan untuk menemui fisioterapis Allsports Anda. Pendekatan perawatan kami sepenuhnya terfokus pada Anda, dengan praktisi kami meluangkan waktu untuk mendengarkan kekhawatiran Anda, mendiagnosis cedera Anda, dan menjelaskan berbagai opsi perawatan yang tersedia untuk Anda. Kami kemudian bekerja dengan Anda untuk membentuk rencana perawatan yang membantu Anda mencapai tujuan Anda, mengurangi rasa sakit Anda, meningkatkan kenyamanan Anda dan membawa Anda menuju pemulihan.
Pesan janji temu dengan tim fisio Allsports lokal Anda secara online atau hubungi klinik terdekat.
Referensi
[1] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.5694/mja17.00974
[2] https://bjsm.bmj.com/content/55/17/984
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096145/
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4062295/
[5] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18658019/
[6] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31895299/
[7] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28217571/
[8] https://share.upmc.com/2015/04/acl-reconstruction-surgery-recovery-time/
